II - персистирующая генерализованная лимфаденопатией (ПГЛ).
III - СПИД-ассоциированпый комплекс (преСПИД)
IV - СПИД.
У некоторых больных острая стадия проявляется серозным менингитом с благоприятным
исходом.
Стадия - персистирующая генерализованная лимфаденопатия наступает вслед за первой
1после умеренного латентного, периода - 3--5 лет и более: Увеличиваются 2-3
группы лимфоузлов: затылочные, переднешейные, подмышечные, локтевые и др. Они
эластичны, не спаяны с подлежащей тканью и держатся длительно, то увеличиваясь,
то уменьшаясь, не выявляясь вовсе.
У больных СПИДом увеличенные лимфоузлы, как правило, не определяются.
В стадию СПИД-ассоциированного комплекса к увеличению лимфоузлов присоединяются
похудение, лихорадка, диарея. Возникают повторные инфекции - отит, сипусит,
трахеобропхит и др., которые купируются общепринятыми терапевтическими средствами.
Почти у всех пациентов отмечаются поверхностные поражения кожи - локализованная
кожно-слизистая форма простого герпеса, рецидивирующий опоясывающий лишай, капдидоз
слизистых и другие микозы кожи кистей, стоп, ногтей.
Из злокачественных опухолей чаще всего при СПИДе наблюдается саркома Калоши,
ранее редко встречавшееся в развитых странах поражение кожи и поверхностных
сосудов. Обычно болезнь отмечалась на африканском континенте и у лиц старше
60 лет, а проявлялась в виде симметричных поражений дистальных отделов конечностей,
прежде всего - голеней и стоп. При СПИДе саркома Калоши диагностируется у молодых
людей, патологические изменения определяются на голове, туловище и верхних конечностях,
а при диссимиляции - опухоли во внутренних органах (желудок; кишечник и др.).
На коже и слизистых оболочках обнаруживаются множественные синюшно-бурые узелки
и узлы, склонные к изъязвлению. Гистологические изменения такие же, как при
классической форме саркомы Калоши, однако у больных СПИДом заболевание быстро
диссеминирует, протекает значительно более агрессивно и очень плохо поддается
химиотерапии.
Одна из лассификация стадий и клинических форм ВИЧ-инфекции предложена в 1985
г. Центром по контролю за заболеваниями (CDC) и в нашей стране В. И. Покровским
(1989).
E-mail: aw88@mail.ru