• МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ
РЕАБИЛИТАЦИЯ
ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ
В
последние годы отмечается четкая тенденция к распространению вич-инфекции
в Восточно-европейском регионе, в том числе и в Республике Беларусь. В 1994
году но данным ВОЗ кумулятивная заболеваемость СПИДом в Беларуси составляет
0,1 на 100000 населения. На 1.01.99 в РБ был выявлен 2341 вич-инфицированный,
в том числе 18 детей. Диагноз СПИД был поставлен 21-му больному. На указанную
дату уже умерло 38 вич-инфицированных , в том числе 13 с диагнозом СПИД. По
оценкам специалистов, реальное число вич-инфицированных уже тогда было как
минимум в 10 раз больше. Прогнозируется дальнейший рост числа вич-инфицированных
больных. На сегодняшний день Витебской областью зарегистрировано более 70
вич-инфицированных пациентов, в том числе в городе Витебске более 50. Сегодня
вич-инфекция входит в десятку причин смертности населения на планете и наметилась
перспектива ее пере-мещения в число первых пяти факторов, обуславливающих
смертность от заболеваний. По данным американских исследователей, на одного
больного может приходиться от 100 до 300 здоровых вич-инфицированных, представляющих
угрозу распространения инфекции.
Подобная ситуация не может не вызывать опасения у общественности, особенно
при сохранении социальных и медицинских условий дня распро-странения ВИЧ:
падение жизненного уровня людей, отсутствие достаточных средств у государства
для финансирования социальных программ, рост числа наркозависимых, отсутствие
или дороговизна диагностических тест-систем, отказ от контроля на вич пациентов,
поступивших в медицинские учреждения и многое другое.
В этих условиях государство, связанное недостатком финансовых средств, при
составлении и реализации программ по борьбе со СПИДОМ вынуждено делать акцент
на профилактику болезни, предотвращение путей ее дальнейшего распространения.
В сложившейся ситуации уже инфицированные ВИЧ пациенты остаются фактически
вне интересов государственной системы здравоохранения, которая ограничивается
лишь работой по их регистрации и хранению информации. Информация об этой категории
пациентов носит строго закрытый характер, что существенно затрудняет возможности
общественных организаций по работе в этом направлении. Отсутствие законодательной
базы, регламентирующей социальный статус вич-инфицированного, его права и
обязанности, создает полный правовой вакуум по этой проблеме.
По данным различных авторов, летальность при СПИДе составляет от 54 до 100
%.
У 10 % вич-инфицированных манифестация заболевания происходит в течение 2-4-х
лет, а у остальных пациентов заболевание наступает в сроки до 15-ти лет. На
сегодняшний день неизвестно какие именно факторы способствуют переходу вич-инфекици
в СПИД. Нет определенного ответа на вопрос почему вич-инфицированными становятся
не все контактирующие с больными или носителями инфекции, а только определенный
процент из них. Также нет полной ясности каким образом развивается патологический
процесс в организме человека. В тоже время известны очевидные факторы, которые
влияют как на восприимчивость человеческого организма к любым инфекциям, так
и на процесс превращения носителя инфекции в больного. Основную роль в развитии
и прогрессировании инфекционного процесса играет стабильность работы иммунной
системы, эффективность деятельности ее отдельных элементов. Как показывают
современные исследования в области психоиммунологии и психонейроиммунологии,
важнейшим фактором, вызывающим дестабилизацию работы иммунной системы, является
состояние хронического стресса. В подобном состоянии, которое является лучшей
средой для генерализации и активации инфекционного процесса, пребывают все
без исключения вич-инфицированные пациенты. Пониженная стрессоустойчивость
организма стимулирует прогрессирование иммунологической недостаточности, при
которой активируются возбудители "банальных" вирусных инфекций:
вирус герпеса, цитомегаловирус, вирус Энштейна-Барр и другие. Доказано, что
СПИД развивается значительно быстрее при параллельном возникновении иммунной
реакции и на указанные возбудители.
В этой связи нормализация психологического состояния пациентов, инфицированных
ВИЧ, является актуальной и необходимой задачей, выполнение которой возможно
на основе опыта духовной медицины, психологии и психотерапии, вовлечения пациентов
в коммуникативное общение, их привлечение к искусству. Особое значение имеет
разработка программ медицинской реабилитации подобных больных на основе современных
методик ангигомотоксической терапии. Традиционное медицинское воздействие
с помощью аллопатических лекарств способствует угнетению функции иммунной
системы и других защитных систем организма даже у лиц, не страдающих различными
формами иммунодефицита. При наличии последнего аллопатическое воздействие
однозначно усугубляет состояние больного, способствует формированию порочных
патологических кругов и в конечном итоге активизирует и генерализует инфекционных
процесс. Особо важное значение имеет работа по медико-психологической реабилитации
родственников вич-инфицированных пациентов. Именно этот контингент определяет
реальное микросоциальное окружение больного, психологический климат в котором
может сыграть как положительную, так и отрицательную роль в формировании состояния
хронического стресса у вич-инфицированного пациента.
Православное медицинское Братство в честь свт. Алексия митр. Московского является
религиозной организацией, объединяющей медицинских работников, психологов
и других специалистов, чья деятельность связана с охраной здоровья населения
и научными разработками в этой области. Организация зарегистрирована в установленном
порядке Госкомитетом по делам религий и национальностей Республики Беларусь.
В системе членов Братства один профессор, доктор медицинских наук и четыре
кандидата медицинских наук, опытные врачи специалисты, имеющие высокую квалификацию
и большой опыт работы по специальности.
Из числа проведенных мероприятий по реализации предлагаемого проекта : Братство
уже получило благословение на работу по проекту правящего архиерея Витебской
епархии, проводит работу по ремонту помещения, предназначенного для работы
с вич-инфицированными пациентами в рамках предполагаемого проекта, ведет работу
по формированию персонала для реализации указанного проекта, ведет работу
по формированию целевых групп, осуществляет контакты с Витебским центром профилактики
СПИД.